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出院小结里可以写没有确诊的疾病吗?

吴亮律师2025-07-14黄山市资深刑事律师

出院小结不应随意写入未确诊的疾病。从法律角度看,医疗记录需真实反映患者情况,未确诊疾病写入可能构成虚假记载,影响患者权益及医患信任。若出院小结中出现明显与事实不符的内容,或因此导致患者权益受损,表明问题已较严重,应及时寻求法律途径维护自身权益。
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从法律角度,处理出院小结中未确诊疾病的问题,常见方式有:与医院沟通更正、向医疗监管部门投诉、以及必要时通过法律途径解决。选择时,应先尝试与医院沟通,无果后再考虑向监管部门反映,若权益受损严重,可通过法律手段维权。
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从法律角度,针对出院小结中未确诊疾病的问题,具体操作如下:1.与医院沟通:向主治医师或医院管理部门反映情况,要求更正出院小结,确保记录真实准确。2.向医疗监管部门投诉:若医院不予更正,可向当地卫生健康委员会等医疗监管部门投诉,请求其介入调查并督促医院改正。3.法律途径解决:若沟通投诉均无果,且因此导致患者权益受损,可咨询律师,通过诉讼等方式维护自身合法权益,要求医院承担相应法律责任。在此过程中,保留好相关证据,如病历、出院小结、沟通记录等,以备不时之需。

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